Las nuevas recomendaciones para la Práctica Clínica sobre Diabetes.

La guía completa y actualizada para el diagnóstico, tratamiento y prevención de las complicaciones de la Diabetes Mellitus.
Dr. José Alex Casallas Osorio
Se mencionan los niveles de evidencias en cada caso (en letra mayúscula al final del párrafo) de acuerdo a la siguiente clasificación internacional:

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Importante revisión: Hipertensión posparto.

Para médicos generales, obstetras y especialistas de atención secundaria que pueden atender a mujeres con hipertensión posparto. Es importante reconocer las fluctuaciones normales de la presión arterial posparto para evitar un tratamiento innecesario.
Dres. Kate Bramham, Catherine Nelson-Piercy, Morris J Brown, Lucy C Chappell
BMJ 2013;346:f894
 
La hipertensión en el posparto (HTPP) afecta a varios grupos de mujeres, incluidas aquellas con hipertensión crónica previa, hipertensión gestacional, preeclampsia y eclampsia. Por otra parte, la preeclampsia puede presentarse por primera vez en el periodo postnatal. Aunque las causas subyacentes y la presentación clínica de estos tipos de hipertensión varían, las pacientes pueden ser estudiadas y tratadas de manera similar. La hipertensión arterial afecta a un 6-10% de las mujeres embarazadas pero son pocos los estudios que han informado la incidencia de la hipertensión posparto.
¿Cuáles son las modificaciones de la presión arterial normal durante el embarazo y el posparto?

Durante el embarazo se produce vasodilatación sistémica generalizada; a pesar de un aumento del 40-50% del gasto cardíaco, la presión arterial media disminuye alrededor de 10 mm Hg hasta llegar a su valor más bajo a mediados del embarazo.
Durante el último trimestre, la presión arterial aumenta gradualmente hasta alcanzar los valores previos a la gestación. Comúnmente, tanto en las mujeres normotensas como en las que fueron hipertensas durante el embarazo, la presión arterial cae inmediatamente después del parto y luego tiende a aumentar llegando a su máximo a los 3-6 días del puerperio. También puede haber HTPP transitoria luego de embarazos no complicados, la que puede ser secundaria al dolor, ciertos fármacos, la administración excesiva de líquido, el pasaje al espacio intravascular de la sal y el agua acumulada durante el embarazo o, a la restauración del tono vascular luego del parto.

SPMI Presente en Encarnacion - Jornada de Actualizacion.

En fecha 16/03/2013 se llevó acabo la Jornada de Actualización en Medicina Interna organizada por la SPMI en conjunto con la Residencia de Medicina Interna y Laboratorios Catedral. Sin lugar a dudas los esfuerzos de la comisión directiva de la sociedad no se pueden cuantificar en pos de la formación continua. La jornada fué un exito total, mas de 150 inscriptos con un alto nivel de preguntas y sobre todo un gran apoyo de los colegas de la zona y de otros departamentos como Misiones y Alto Parana. Grandes exposiciones se dieron lugar, en temas como Chequeo Clínico Pre operatorio, Manejo Actual del Dengue, Actualizacion en el Tratamiento de la Hipertensión. Agradecemos infinitamente a toda la Comision directiva de la SPMI, la energía y el empeño que ponen en la formación continua y en la difusion del conocimiento médico es realmente admirable.

En el calendario cientifico del año como todos saben tenemos cerca la Jornada de Residentes en la fecha 13/04/2013, lugar donde cada residencia tiene la posibilidad de exponer casos interesantes y estos llevar al debate. Todas estas actividades se desarrollan en el marco del Pre-Congreso SOLAMI que se llevará a cabo del 27 al 30 de agosto del 2013. Recordamos que pueden visitar la Pagina Oficial de la SPMI y enterarse de mas detalles. 

Visita el Site de la SPMI.

 Exito Total!!!!

Conmemorando el Dia Mundial del Riñon. 14/03/13.

 

En la fecha 14/03/13 se conmemoro el Día Mundial del Riñon y como es costumbre una vez mas la Residencia de Clinica Médica ha estado presente apoyando este emprendimiento. Se ha realizado la atención de mas de 50 pacientes los cuales no solo recibieron atención médica sino tambien informaciones sobre nefroprevensión alimentación y demas. Esta hermosa jornada fué galardonada por la presencia del Dr. Dario Cuevas Benitez Presidente de la Sociedad Paraguaya de Nefrología y Jefe de Servicio de Hemodialisis quien ha compartido con pacientes y colegas brindando su consejo y orientacion, tambien pudimos contar con la presencia de autoridades sanitarias y por supuesto el trabajo incansable de la Dra. Carolina Madrazo y los residentes de Clínica Médica.

Sin lugar a dudas estos emprendimiento nos acercan a los pacientes y a ellos la informacion.

Postgrado de Medicina Interna.